2013年12月29日

鼻竇炎之我思

今年年初感冒後咳了快三個月, 吃咳嗽藥也沒用,但躺平就沒事,白天的時候就一直有黏鼻涕擤不出來, 喉嚨後方又有鼻涕倒流讓我咳, 都咳得胸肌痛了。 受不了了才去看醫生, 吃了兩輪的抗生素還沒好。 醫生照了照喉嚨, 照了鼻子, "啊" 的一聲, 說裡面又腫又紅啊! 開了抗過敏藥Claritin和及假麻黃素Pseudoephedrine. 吃假麻黃劑我會心悸, 像喝了濃咖啡一樣. (平時我很少喝,通常喝decaf。)
       
Pseudoephedrine 為一種「血管收縮劑」。過敏或感冒(流感)所引起的鼻塞,主要是鼻腔內微血管充血而腫脹的關係。此藥主要的作用是可以使鼻子內層的血管收縮,使充血腫脹的 鼻腔恢復正常,而達到呼吸順暢的目的。此藥同時亦可消除鼻竇周圍微血管的充血﹑增加鼻竇內的液體流出鼻腔,因此可以紓解因為鼻竇腫脹而引起的不舒服﹑疼痛 和呼吸不適。


兩個月前, 右臉頰下處的竇會脹痛, 鼻塞倒還好, 朋友介紹我在Costco買Allerclear, 它的主成份和以前醫生建議的Claritin一樣, 不過在Costco買Allerclear便宜很多.  以前醫生開給我也是因為感冒後的咳嗽.  關於過敏, 我並不像我先生一早起來噴嚏不斷, 但我的確右邊耳咽管比較塞, 在聽電話時就很明顯.  

Alleclear一天只能吃一顆, 不吃的話臉頰鼻竇會整天痛, 吃了以後不會整天痛,但還是會痛, 所以算是有效吧。 這其間有時還是臉頰痛的時間有時我把以前醫生開的假麻黃素切一半來吃,就沒感受到副作用。 那陣子家裡附近的小矮樹叢正是花開茂盛的時候,  後來鼻竇不痛也就不吃了。

最近遇到另一位有過敏的朋友, 她是吃Claritin-D,含假麻黃素的過敏藥,這在藥房是非處方藥但要拿身份證去買的, 法律規定的,因為怕有人大量買去做毒品。  這個藥讓我在最近一次的喉痛傷風鼻塞+黃黏鼻涕+又開始咳嗽的一整個循環下來在咳嗽上面有很大的改善。在其間我也持續用洗鼻壺來稀釋鼻涕,我發現用了洗鼻專用的生理食鹽包後,到外面去,外面的空氣聞來一股魚腥味。以前一直以為是鄰居的問題, 猜也許他們用蝦殼做肥料,後來才確定這臭味是來自我的嗅覺,但還好只是很短暫的。


鼻竇炎啊, 可能發生在傷風後,但並非全是如此。細菌病毒過敏也有可能是致病因。 現在至少找到能解緩的方法--但不適用於高血壓患者。市面上很多感冒藥是高血壓患者不能吃的, 特別是如果其中有含治鼻塞的成份的話。

這是我2013年最後一篇文,今年才發了3篇文吧, 其他的心得平常在推特及社群網站上發洩過了。


2013年10月18日

加州教改第一年, 當數學題不只是數學題/ 我來學小一數學 Common Core State Standard 1st Grade Math

今年加州加入Common Core State Standard教改,  學年第一部份在十一月初結束, 我只能針對小一生的數學來做一點觀察的心得.
 一題加法的算數題,     5+3= 8   這還不夠,  要有判斷性思維Critical Thinking
像是開始有文字題
比如:
Which shows a way to make 9?
2+7          2+6              4+3              5+3

--延申, 寫出10種造9的數字句子 Show 10 ways to make 9  這是在考互換加數commutative property 
0+9   9+0
1+8   8+1
2+7   7+2
3+6   6+3
5+4   4+5



--簡單的文字題 There are 8 lagre stones and 2 small stones, how many stones are there?
11        10       8        6

要拿做功課的分數老師規定四步驟.  Show your work in 4 steps
第一   There are 8 lagre stones and 2 small stones, how many stones are there? 要先圈起數字,
           關鍵字        Circle the addends, and key words
第二   要畫圖        OOOOOOOO|OO   draw
第三   8+2=10       number sentence
第四   圈寫答案    circle your answer

這是網上抓的圖  來自不想要教改的家長  學生說"我用腦子算的"
---Critical Thinking部份 還有比如說
--Use numbers 8,5,3 in a question 用8.5.3 這三個數字, 寫出數字的創作題   Create a question
   這種題目是多分題  一題好幾分
我女兒寫說有8條魚, 游走5條,還剩幾條?  My daughter writes: There are 8 fish, 5 swim away, how many are left? 
除了以上的四步驟自問自答外,  老師說更進階級的解答是加入比較的元素 /adding comparative element
比如說,  這一堆球共有8個, 5個紅色, 其他是黑色, 有多少黑球? 或紅球比黑球多幾顆?
--There are 8 balls here, 5 red and the rest are black.  How many black balls are there?

就算是不會拼字, 只要小一生們盡量寫諧音出來就可以,  所以做數學同時也在訓練寫作訓練英文,  而不是只是算算數了.

教改的方針不是在於計算, 而且解決問題的能力.  It is not about computing, it's all about problem solving.

這些電腦考試尚不知要怎樣考法, 不過想而可見的是讀題的功力要強.


學者說在職場裡, 沒有選擇題只有申論題.

題外話, 前天去超市, 冷凍鬆餅在打折, 正牌是5盒10元, 超市自己的副牌是2盒4元, 我把這當晚餐時的考題給我少年兒子, 問他一盒多少錢, 他抗議, 說吃飯時不要問, 又算來算去算好久.  數學的重要不就是在這方面嗎? 心得: 正牌的平方公尺單價較高, 巧克力比較多, 可是沒有比較厚.


2013年9月10日

戒汽水

轉眼之間已經九月了, 今年都還沒在此發新文. 
記得去年秋天, 每天吃完飯後, 想喝汽水的癮好重, 開一罐也不見得喝得完, 也不是因為天氣很熱, 那種癮可能和飯後想來根菸一樣吧, 很想有那個衝鼻的感覺.  我跟孩子,說我有汽水癮, 好糟! 他們向來不愛喝汽水, 在同儕中少見. 我跟他們說汽水真是壞東西, 裡面什麼好東西都沒有. 我向來是喝Diet Coke或其他代糖口味的 like Diet Dr Pepper, Coke Zero

我是從何時開始喝的呢? 是從1997年在心臟科做事開始, 跟著心臟科的護士一起吃午飯, 飯後學她們一人一罐Diet Coke.   

當我在去年十一月感到那種沒汽水喝好難過後, 我想戒掉這種癮. 一開始是減少買汽水的頻率, 孩子們也不准我買. "Mommy, Don't buy poison!" 他們會叫我不要買"毒藥".  還好那時天氣已不熱了, 我以茶代替, 在家喝綠茶, 去吃Fastfood時喝紅茶. 大概一個月以後吧, 再回頭喝Diet Coke時覺得它好難喝, 一般的Coke也是一樣, 我先生很討厭代糖汽水的味道, 可是我從不覺得它有什麼味道. 現在則不, 現在基本上是不愛喝了.

但是看了偶像劇"罪美麗"時被置入性行銷洗腦, 在超市買了蘋果西打, 覺得還不錯. 雖然它是香精汽水, 但我可以接受.  其他的汽泡果汁我也還是蠻喜歡的, 像是Ikea賣的, 或是義大利汽泡果汁, 可是汽泡果汁更貴啊! 

從台北回美國時把身上剩的台幣都花在桃園機場買茶葉去了. 

但是偶爾還是想喝有汽泡的飲品.   還好一般超市賣的我都不愛喝了.